Аллергический дерматит у детей

Аллергический дерматит у детей

Аллергический дерматит – это кожная патология, являющаяся последствием иммунологических реакций в организме в ответ на контакт с аллергеном любой природы. Из-за незрелости иммунной системы дети особенно предрасположены к аллергическим заболеваниям. По данным различных клинических исследований частота встречаемости аллергии у детей составляет от 15 до 25%, а доля аллергического дерматита среди этого типа болезней – 55-60%. И заболеваемость аллергической патологией кожи постоянно растет, что связывают с ухудшением экологической ситуации и качества питания по всему миру.

Причины

Причиной аллергического дерматита является контакт с различными чужеродными веществами — аллергенами. В качестве аллергенов могут выступать следующие вещества:

  1. Химикаты: клей, любые красящие вещества (пищевые, тканевые красители), лаки, соли цветных металлов, косметические средства и парфюмерия, гигиенические средства и другие.
  2. Лекарственные средства. Аллергия может появиться на любой лекарственный препарат, и каждое использование нового препарата у ребенка должно контролироваться.
  3. Растения (например, полынь, осока, примула, ромашка и другие).
  4. Бытовая пыль. В пыли скапливается огромное количество биологического материала (частиц кожи, волос, мелких насекомых и клещей), который является потенциальным сенсибилизатором для иммунной системы. Пыль считают причиной именно бронхиальной астмы, но у предрасположенных детей она может стать причиной проявления аллергического дерматита.
  5. Продукты питания. Молоко и белок куриного яйца нередко провоцируют аллергические реакции из-за большого содержания в них чужеродного белка.
  6. Укусы насекомых, змей, паукообразных содержат белки, которые при попадании в организм запускают аллергический каскад.
  7. Нарушение диеты кормящей матерью. Материнское молоко способно накапливать аллергены и передавать их ребенку.

Выделяют также особый вид дерматита – атопический дерматит. Эта патология кожи является следствием генетической предрасположенности организма к производству большого количества иммуноглобулинов Е, являющихся начальным звеном аллергии. При этом типе дерматита невозможно выделить специфический раздражитель: высыпания могут появиться при контакте с любым аллергеноподобным веществом. Среди аллергических дерматитов у детей этот тип встречается в 17% случаев.

Механизм появления аллергического дерматита

Заболевание развивается в результате формирования в организме чувствительности к определенному аллергену белковой природы. При первом контакте с аллергеном специфические клетки – макрофаги – поглощают его и оставляют на своей поверхности белковый след этого вещества. Белковый след (рецептор) считывают другие иммунные клетки, которые при повторном попадании аллергена в организм начинают выбрасывать сосудорасширяющие вещества (гистамин) и медиаторы воспаления. Эти вещества и являются причиной высыпаний и зуда.
При наличии предрасположенности к аллергии высыпания могут появиться из-за употребления большого количества сладкого и цитрусовых. Эти вещества стимулируют выработку гистамина, что запускает реакцию аллергического ответа. Инфекционные заболевания, стрессовые ситуации, переохлаждение и перегревание также усиливают сенсибилизацию организма.

Как выглядит аллергический дерматит у детей?

Аллергический дерматит у детей
Аллергический дерматит на руках у детей

Основными симптомами аллергического дерматита является появление на покрасневшей коже высыпаний, сопровождающихся сильным зудом и жжением. Форма и размеры высыпаний различны при каждом обострении заболевания. На коже могут появиться небольшие узелки, слегка выступающие над ее поверхностью, или обширный отек кожи с пузырьками, серозными корками и шелушением. Элементы сыпи могут инфицироваться с выделением гноя. Клиническая картина болезни зависит от количества аллергена и степени реактивности иммунной системы. У детей аллергические реакции протекают тяжелее, характеризуются волнообразным течением с периодами обострения процесса и выраженным интоксикационным синдромом (повышением температуры тела, ознобами, обезвоживанием).
В начале приступа сыпь может появиться на сгибательных поверхностях рук или ног, лице ребенка, постепенно распространяясь по всему телу. Высыпания на лице сопровождаются сильным отеком из-за особенностей строения подкожной жировой клетчатки в этом месте. При соприкосновении аллергена непосредственно с кожей (например, пряжки ремня из цветного металла или одеждой) высыпания появляются в месте соприкосновения, имеют четкую форму, не распространяются дальше, быстро исчезают после прекращения контакта.

Диагностика

Выявить аллергический дерматит у ребенка можно, основываясь на типичном проявлении заболевания и факте контакта с аллергеном. Для исключения атопического дерматита проводится исследование членов семьи на предмет наличия других аллергических заболеваний (бронхиальной астмы, экземы). Дополнительно под контролем специалиста проводятся аллергологические кожные пробы с известными наборами сенсибилизирующих веществ. В крови определяют концентрацию иммуноглобулина Е.

Лечение

Лечение аллергического дерматита у ребенка – это комплекс мероприятий, включающий в себя коррекцию образа жизни и применение лекарственных веществ. Прежде всего, нужно исключить контакт ребенка с веществом-сенсибилизатором и другими провоцирующими агентами (химикатами, домашней пылью, пищевыми аллергенами). Обязательно проводится профилактика инфекционных заболеваний.
Для предотвращения новых эпизодов заболевания нужно придерживаться определенной диеты: исключить шоколад, цитрусовые, копченые и жареные продукты, орехи, уменьшить количество молока и яиц, пищевых красителей и консервантов.
В качестве лекарственных препаратов применяют:

  1. Антигистаминовые средства (лоратадин, димедрол, супрастин) блокируют выработку гистамина клеток и прекращают аллергическую реакцию.
  2. Глюкокортикостероиды применяются при тяжелом течении аллергической реакции и неэффективности антигистаминовых препаратов. Гормоны применяются местно в составе мазей или системно.
  3. Седативные средства нужны для снятия симптомов тревоги и страха у ребенка. Они усиливают действие других противоаллергических препаратов, уменьшая тонус нервной системы.
  4. Дезинтоксикационная терапия применяется при тяжелом течении аллергического процесса.
  5. Антибиотики при вторичном инфицировании сыпи.
  6. Витамины и микроэлементы для общего укрепления организма. Эти вещества нельзя применять в активную стадию процесса из-за риска усугубления состояния.

Лечение народными средствами

Использование народных методов может помочь облегчить течение дерматита. Но нужна осторожность, ведь растения, которые предлагается использовать, сами могут являться аллергенами. Сначала необходимо убедиться в отсутствии чувствительности к этому растению: небольшое количество отвара нужно нанести на кожу запястья и оставить на полчаса. При появлении покраснения, отека или зуда кожи данное средство использовать нельзя.

  1. Отвары из дубящих веществ (кора дуба, хвощ полевой, корень девясила) способствуют уменьшению отека и зуда.
  2. Уменьшают покраснение и зуд ванночки из цветков ромашки, валерианы, душицы, мелиссы.
  3. Успокоить кожу можно с помощью мази из детского крема, облепихового масла и гусиного или свиного жира.

Прогноз и последствия

С возрастом выраженность симптомов заболевания уменьшается и с течением времени они могут полностью исчезнуть. Для предотвращения прогрессирования аллергического дерматита нужно тщательно выполнять указания врача и полностью исключить контакт с аллергеном.

Фото

Аллергический дерматит у детей
Аллергический дерматит у детей
Аллергический дерматит у детей
Аллергический дерматит в форме узелков у детей

Синонимы: сенсибилизационный дерматит, аллергический контактный дерматит.

Добавление комментария: