Болезнь Боуэна

Болезнь Боуэна симптомы и методы лечения

Болезнь Боуэна (внутриэпидермальный рак) — представляет собой заболевание, которое характеризуется образованием единичных или множественных опухолей доброкачественной природы в эпидермисе. При данной патологии наблюдается исключительно тканевая атипия, опухоль не прорастает базальную мембрану эпидермиса, не определяется внутри дермы и не имеет других признаков злокачественных новообразований.

В то же время по разным данным от одного до восьми случаев из десяти заканчивается перерождением новообразований, наблюдаемых при болезни Боуэна, в плоскоклеточный рак. Именно поэтому данную патологию считают предраковым состоянием, и она требует незамедлительного и комплексного лечения с целью недопущения злокачественного перерождения.

Локализация новобразований

В преимущественном большинстве случаев доброкачественные новобразования при болезни Боуэна наблюдаются на коже головы (почти в половине случаев), значительно реже опухоли возникают на коже ладоней, еще реже встречаются на слизистых оболочках: ротовой полости, век, половых органов у мужчин, у женщин болезнь Боуэна на наружных половых органах не наблюдается.

Болезнь Боуэна в полости рта

Слизистая оболочка полости рта – наиболее частое место локализации доброкачественных образований эпидермиса, характерных для болезни Боуэна, именно среди слизистых оболочек. Считается, что 10% от всех случаев этого заболевания сопровождаются отсутствием изменений на коже, но их наличием именно в слизистой оболочке ротовой полости. Подробнее о болезни боуэна в полости рта.

Болезнь Боуэна у мужчин

Заболевание не имеет выраженных отличий в зависимости от пола, но у мужчин может наблюдаться поражение наружных половых органов. В таких случаях изменения наблюдаются на слизистой оболочке крайней плоти. Соответствующие изменения связывают с канцерогенным воздействием смегмы, скапливающейся под крайней плотью. Поэтому если было выполнено обрезание, болезнь Боуэна у мужчин фактически исключена, у женщин половые органы не поражаются.

Болезни Боуэна на половом члене
Локализация новообразования на половом члене при болезни Боуэна наблюдается значительно реже, чем на коже головы, ладонях или слизистой оболочке полости рта. Нередко изменения остаются незамеченными долгое время, поскольку они наблюдаются на внутреннем листке крайней плоти.

Уже образование уплотнения с шелушащейся поверхностью и появление изъязвлений вместе с неприятными субъективными ощущениями приводят к тому, что на внутреннем листке крайней плоти определяется соответствующее новообразование. Залогом своевременной диагностики болезни Боуэна на половом члене является регулярное проведение самостоятельных осмотров и посещение уролога.

Более подробно о болезни Боуэна у мужчин на половом члене, вы сможет прочитать в данной статье.

Причины болезни Боуэна

Достоверные причины возникновения болезни Боуэна, как и других предраковых и онкологических заболеваний, остаются неизвестными, поэтому правильнее говорить о факторах риска, которые повышают вероятность развития данной патологии. К ним следует отнести:

  • Ультрафиолетовое облучение. Воздействие вредных ультрафиолетовых лучей, как известно, может стать причиной появления меланомы, но в определенной мере избыток ультрафиолета способствует и появлению болезни Боуэна, особенно у лиц среднего и пожилого возраста, когда защитные механизмы кожи значительно ослабевают;
  • Воздействие повреждающих химических агентов, что довольно часто наблюдается при работе с химическими реактивами и другими вредными веществами, может привести к развитию заболевания;
  • Механические повреждения с перерождением ткани являются причиной появления доброкачественных новообразований, характерных для болезни Боуэна, а последующие травмы или другие повреждения могут привести и к злокачественному перерождению;
  • Причиной появления предраковых изменений в эпидермисе довольно часто являются хронические воспалительные заболевания кожи (дискоидная красная волчанка, красный плоский лишай, хронический дерматит, эпидермолиз и так далее), персистирующее воспаление приводит к постоянному повреждению клеток и их перерождению;
  • Ионизирующее излучение может стать причиной любых предраковых или раковых изменений в коже или других органах, в том числе, болезни Боуэна.

Симптомы болезни Боуэна

Симптомы болезни Боуэна в какой-то степени являются специфическими:

  • Характерна определенная локализация изменений на коже или слизистых оболочках (кожа головы, ладоней, слизистая рта, у мужчин – половых органов);
  • Первым признаком является появление красных пятен с четко очерченными краями (в некоторых случаях наблюдается их пигментация);
  • Характерно появление одного пятна размером от несколько миллиметров до четырех сантиметров в диаметре, в редких случаях появляется несколько пятен и наблюдается тенденция к их слиянию;
  • По мере прогрессирования новообразования пятна сменяются образованием папулы (своего рода бородавки), поверхность которой покрыта роговым слоем и шелушится, роговой слой легко снимается, это не приводит к кровоточивости, но наблюдается выделение тканевой жидкости;
  • На последних стадиях происходит изъязвление новообразований, поверхность их становится неоднородной, зачастую наблюдается и неоднородная пигментация.

В то же время следует понимать, что на каждой из стадий болезни, изменения не являются настолько специфичными, чтобы диагноз можно было поставить просто при осмотре. Для определения характера изменений всегда необходимо гистологическое исследование новообразования, которое позволяет провести дифференциальную диагностику:

Лечение болезни Боуэна

Лечение заболевания оказывается тем более эффективным, чем раньше оно начато. На начальных стадиях можно избавиться от болезни Боуэна даже консервативными методами. Для этого используется проспидиновая (50%) и фторурациловая (5%) мазь.

Если консервативный подход по тем или иным причинам не приносит желаемых результатов, то прибегают к оперативному лечению – удалению новообразования. Как правило, опухоли единичны, а их удаление не вызывает больших сложностей, но если операция по каким-то причинам не может быть проведена, то используют рентгеновское облучение или фототерапия с использованием аминолевулиновой кислоты в качестве сенсибилизатора очага тканевой атипии.

Метод лечения всегда выбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента, данных гистологического исследования, возможности применения отдельных методик, наличия сопутствующих заболеваний и так далее.

Профилактические мероприятия болезни Боуэна

Профилактика собственно развития болезни Боуэна заключается в максимальном сокращении факторов риска, которые могут привести к появлению внутриэпидермальных новообразований. Вам следует максимально ограничить контакт с химическими реагентами, отказаться от чрезмерного пребывания под солнечными лучами или использовать специальные крема для защиты кожи, избегать травм и ионизирующего излучения, а также своевременно обращаться к врачу и лечить имеющиеся заболевания кожи.

Полное исключение всех факторов риска не обеспечивает полной защиты от болезни, поскольку до конца причины ее развития не известны. Возможно, определенную роль в этиологии болезни Боуэна имеет и наследственность, и врожденные аномалии, и нарушение питания кожи при сопутствующих метаболических нарушениях.

В случае если уберечься от заболевания не удалось, следует как можно раньше обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования при появлении любых изменений на коже, в том числе типичных для болезни Боуэна. Своевременная диагностика и раннее начало лечения обеспечивают достижение хороших результатов и защищают от главного осложнения болезни Боуэна – перерождения внутрикожных образований и развития злокачественных изменений.

Болезнь Боуэна фото

болезнь боуэна как выглядит
фото болезни на ноге
болезнь боуэна заразная как передаётся
фото болезни на ноге №2
болезнь боуэна фото симптомы и лечение
фото болезни на ноге №3
болезнь боуэна на ноге
фото болезни на ноге №4
болезнь боуэна у мужчин фото
фото болезни в паху №5
болезнь боуэна фото у женщин
фото болезни №6
болезнь боуэна фото на коже
болезнь с атипичной пигментацией
Добавление комментария: