Герпетиформный дерматоз Дюринга

Герпетиформный дерматоз Дюринга – хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся возникновением на ней сильно зудящих пузырей и волдырей. Поражения группируются в характерные полукольца и гирлянды. Болезнь склонна к рецидивированию, чаще всего страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет, у детей дерматоз Дюринга встречается сравнительно редко.

Причины возникновения

Точные причины появления болезни неизвестны. Считается, что дерматоз Дюринга возникает вследствие гиперчувствительности организма к глютену (белку злаковых растений), который образуется в кишечнике во время переваривания пищи. Также заболевание может быть спровоцировано:

  • беременностью;
  • менопаузой;
  • лимфогранулематозом;
  • токсемией;
  • вакцинацией;
  • нервным и физическим переутомлением;
  • аллергией на внешние раздражители;
  • приемом препаратов и употреблением пищи с высоким содержанием йода;
  • злокачественными опухолями;
  • аскаридозом;
  • воздействием вирусов.

Симптомы

дерматоз дюринга фото
Герпетиформный дерматоз Дюринга фото

Болезнь начинается остро, с обильной полиморфной сыпи, состоящей из пузырей, пятен, волдырей и папул на отекшей коже. Поражения располагаются симметрично на голове, лопатках, пояснице, конечностях и ягодицах. Со временем на коже появляются эрозии и чешуйки. Течение процесса хроническое с периодическими рецидивами, ярко выражен зуд, жжение и болезненность. Температура тела может кратковременно повышаться, но общее состояние остается удовлетворительным. Часто возникают проблемы с пищеварением – стул становится жидким, кал приобретает серый цвет.

После вскрытия пузырей поражения покрываются обильными корочками, вызывающими сильный зуд и глубокие расчесы. На коже появляется пигментация, усиливающая явление полиморфизма. Иногда возникает вторичная бактериальная инфекция и происходит рубцевание на местах расчесов. У детей болезнь поражает преимущественно слизистую оболочку ротовой полости. При дерматозе Дюринга повышается чувствительность к йоду, на чем основан диагностический тест Ядассона. Пациентам с подозрением на данное заболевание назначают калия йодид перорально или местно. Диагноз считается подтвержденным, если спустя сутки болезнь обострится.

Лечение

После постановки диагноза назначаются препараты сульфонового ряда (Дапсон, Диафенилсульфон, Автосульфон) и поливитаминные комплексы. Перед началом терапии нужно исключить заболевания пищеварительного тракта и наличие новообразований. Для снятия зуда используют системные антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин), при их неэффективности применяются кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). В тяжелых случаях назначается аутогемотерапия – внутримышечное введение небольшого количества крови, взятой из вены. В периоды обострения рекомендуется принимать ванны со слабо розовым раствором марганцовки.

Местно назначают:

  • Фукорцин.
  • Анилиновые красители.
  • Дерматоловую мазь.
  • Раствор бриллиантового зеленого.
  • Противовоспалительные спреи.
  • Кортикостероидные мази.

Диета при дерматозе Дюринга исключает продукты, содержащие пшеницу, ячмень, рожь и другие злаковые. Также следует избегать непосредственного контакта с йодом и пищи, в которой он находится в больших количествах (рыба и морепродукты). Рекомендовано употребление овощей, курятины, орехов, яиц, зеленых салатов, фруктов и молочно-кислых продуктов.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает несколько методов борьбы с проявлениями дерматоза Дюринга:

  • Взять по 20 г травы спорыша, корня солодки, календулы, можжевельника, фиалки, облепихи и птичьего горца, добавить литр кипятка, укутать и выдержать 2 часа. Пить по 2 чайных ложки 2 раза в день, перед едой, курс 2-3 недели.
  • Растопить на огне 50 г смальца (нутряного свиного жира), добавить 20 г травы красавки, перемешать и выдержать в духовке 1 час. Процедить и обрабатывать поражения 2 раза в день.
  • Взять по 20 г травы пижмы, можжевельника, календулы, тысячелистника и крапивы, добавить 500 мл водки и выдержать 10 суток в эмалированной посудине. Затем процедить и обрабатывать поражения 1-2 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.

Профилактика и прогноз

Первичная профилактика отсутствует. При подозрении на дерматоз Дюринга следует немедленно отказаться от употребления продуктов с содержанием злаков и йода. Для продления ремиссии необходимо лечить сопутствующие заболевания, избегать стрессов и переутомлений. Прогноз на выздоровление неблагоприятный, заболевание практически всегда дает рецидивы, основная задача лечения – максимально продлить ремиссию. Если симптомы возникли в детстве, то возможно спонтанное выздоровление.

Фото

дерматоз Дюринга на лице фото
Герпетиформный дерматоз Дюринга на лице
герпетиформный дерматоз дюринга этиопатогенез
Фотография болезнии
Добавление комментария: