Герпетиформный дерматоз Дюринга

Герпетиформный дерматоз Дюринга – хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся возникновением на ней сильно зудящих пузырей и волдырей. Поражения группируются в характерные полукольца и гирлянды. Болезнь склонна к рецидивированию, чаще всего страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет, у детей дерматоз Дюринга встречается сравнительно редко.

Причины герпетиформного дерматита Дюринга

Точные причины появления болезни неизвестны. Считается, что дерматоз Дюринга возникает вследствие гиперчувствительности организма к глютену (белку злаковых растений), который образуется в кишечнике во время переваривания пищи. Также заболевание может быть спровоцировано:

  • беременностью;
  • менопаузой;
  • лимфогранулематозом;
  • токсемией;
  • вакцинацией;
  • нервным и физическим переутомлением;
  • аллергией на внешние раздражители;
  • приемом препаратов и употреблением пищи с высоким содержанием йода;
  • злокачественными опухолями;
  • аскаридозом;
  • воздействием вирусов.

Симптомы герпетиформного дерматита Дюринга

дерматоз дюринга фото
Герпетиформный дерматоз Дюринга фото

Болезнь начинается остро, с обильной полиморфной сыпи, состоящей из пузырей, пятен, волдырей и папул на отекшей коже. Поражения располагаются симметрично на голове, лопатках, пояснице, конечностях и ягодицах. Со временем на коже появляются эрозии и чешуйки. Течение процесса хроническое с периодическими рецидивами, ярко выражен зуд, жжение и болезненность. Температура тела может кратковременно повышаться, но общее состояние остается удовлетворительным. Часто возникают проблемы с пищеварением – стул становится жидким, кал приобретает серый цвет.

После вскрытия пузырей поражения покрываются обильными корочками, вызывающими сильный зуд и глубокие расчесы. На коже появляется пигментация, усиливающая явление полиморфизма. Иногда возникает вторичная бактериальная инфекция и происходит рубцевание на местах расчесов. У детей болезнь поражает преимущественно слизистую оболочку ротовой полости. При дерматозе Дюринга повышается чувствительность к йоду, на чем основан диагностический тест Ядассона. Пациентам с подозрением на данное заболевание назначают калия йодид перорально или местно. Диагноз считается подтвержденным, если спустя сутки болезнь обострится.

Лечение герпетиформного дерматита Дюринга

После постановки диагноза назначаются препараты сульфонового ряда (Дапсон, Диафенилсульфон, Автосульфон) и поливитаминные комплексы. Перед началом терапии нужно исключить заболевания пищеварительного тракта и наличие новообразований. Для снятия зуда используют системные антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин), при их неэффективности применяются кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). В тяжелых случаях назначается аутогемотерапия – внутримышечное введение небольшого количества крови, взятой из вены. В периоды обострения рекомендуется принимать ванны со слабо розовым раствором марганцовки.

Местно назначают:

  • Фукорцин.
  • Анилиновые красители.
  • Дерматоловую мазь.
  • Раствор бриллиантового зеленого.
  • Противовоспалительные спреи.
  • Кортикостероидные мази.

Диета при дерматозе Дюринга исключает продукты, содержащие пшеницу, ячмень, рожь и другие злаковые. Также следует избегать непосредственного контакта с йодом и пищи, в которой он находится в больших количествах (рыба и морепродукты). Рекомендовано употребление овощей, курятины, орехов, яиц, зеленых салатов, фруктов и молочно-кислых продуктов.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает несколько методов борьбы с проявлениями дерматоза Дюринга:

  • Взять по 20 г травы спорыша, корня солодки, календулы, можжевельника, фиалки, облепихи и птичьего горца, добавить литр кипятка, укутать и выдержать 2 часа. Пить по 2 чайных ложки 2 раза в день, перед едой, курс 2-3 недели.
  • Растопить на огне 50 г смальца (нутряного свиного жира), добавить 20 г травы красавки, перемешать и выдержать в духовке 1 час. Процедить и обрабатывать поражения 2 раза в день.
  • Взять по 20 г травы пижмы, можжевельника, календулы, тысячелистника и крапивы, добавить 500 мл водки и выдержать 10 суток в эмалированной посудине. Затем процедить и обрабатывать поражения 1-2 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.

Профилактика и прогноз герпетиформного дерматита Дюринга

Первичная профилактика отсутствует. При подозрении на дерматоз Дюринга следует немедленно отказаться от употребления продуктов с содержанием злаков и йода. Для продления ремиссии необходимо лечить сопутствующие заболевания, избегать стрессов и переутомлений. Прогноз на выздоровление неблагоприятный, заболевание практически всегда дает рецидивы, основная задача лечения – максимально продлить ремиссию. Если симптомы возникли в детстве, то возможно спонтанное выздоровление.

Фото

дерматоз Дюринга на лице фото
Герпетиформный дерматоз Дюринга на лице
герпетиформный дерматоз дюринга этиопатогенез
Фотография болезнии
Добавление комментария: