Лихенизация кожи
Лихенизация – это один из видов вторичных элементов сыпей, возникающий вследствие различных дерматологических заболеваний. Развивается путем разрастания сосочков дермы и шиповатого слоя.
Содержание
Локализация
Может располагаться на любом участке кожи, пораженном первичной патологией, но чаще всего встречается в области:
- Локтевых и коленных сгибов
- Шеи
- Паховых складок
- Мошонки
- Межъягодичной складки
Причины
Чаще всего лихенизация наблюдается при хронических дерматозах, сопровождающихся зудом. Ее могут вызывать такие болезни, как:
- Нейродермит
- Псориаз
- Экзема
- Красный плоский лишай
Симптомы
Лихенизация может возникать как на местах поражений, так и на неизмененном эпидермисе. Она характеризуется сухостью, повышенной плотностью и утолщением кожи, нарушениями пигментации и усилением кожного рисунка. При сильном зуде на участках поражения могут наблюдаться кровянистые точки, ссадины и глубокие борозды, образующие на коже треугольные и ромбовидные поля. Ее поверхность при этом местами может покрываться эрозиями.
Кожа может быть гиперемированной, с участками гипо- или гиперпигментации, часто наблюдается интенсивное шелушение. При гистопатологическом исследовании обнаруживается гиперкератоз и гипертрофия зернистого слоя и сосочков. При сильном зуде может появляться бессонница и раздражительность.
Диагностика
При лихенизации диагностические мероприятия направлены на выявление первичного заболевания. Помимо осмотра и сбора анамнеза для уточнения и дифференцирования диагноза также используется:
- Микроскопическое исследование соскоба с поражений
- Аллергологические пробы
- Цитологическое и гистопатологическое исследование
- Бактериальный посев
- Осмотр поражений под лампой Вуда
Лечение
Тактика лечения лихенизации зависит от первичной патологии, и зачастую включает использование:
- Кремов и мазей с размягчающим, увлажняющим и кератолитическим действием
- Антигистаминных и гипосенсибилизирующих средств
- Поливитаминных комплексов
- Ангиопротекторов
- Транквилизаторов и нейролептиков
- Местных и системных препаратов на основе кортикостероидных гормонов
- Физиотерапии – диадемических токов, индуктотерапии, фототерапии, ультрафиолетового облучения и магнитотерапии
Для больных подбирается рациональный режим работы и отдыха, при аллергических дерматитах назначается диета. Рекомендовано санаторно-курортное лечение – гелиоталассотерапия, прием сероводородных и радоновых ванн.
Прогноз и осложнения
Прогноз зависит от тяжести течения основного заболевания. При отсутствии адекватного лечения процесс способен генерализоваться и подвергнуться вторичному инфицированию. В таких случаях может развиться сепсис и сильное ухудшение состояния, вплоть до летального исхода.
Профилактика
Для профилактики лихенизации необходимо своевременно лечить заболевания кожи и внутренних органов. Больным, склонным к рецидивированию патологии, следует придерживаться назначенной диеты, отказаться от курения и алкоголя. Также нужно избегать перераздражения кожи, длительного нахождения под солнечными лучами и контакта с химически активными веществами.