Псориаз - хронический рецидивирующий дерматоз, характеризующийся обильно шелушащимися папулами и бляшками. Это один из наиболее часто встречающихся дерматозов, который может начаться в любом возрасте.

Как выглядит псориаз? Клиническая картина представлена отграниченными, плоско возвышающимися папулами розово-красного цвета, покрытыми серебристо-белыми пластинчатыми чешуйками. Псориатические папулы склонны к периферическому росту и слиянию

с образованием бляшек и крупных участков поражения

вплоть до эритродермии.

При поскабливании количество чешуек увеличивается и поверхность папулы приобретает сходство с каплей застывшего стеарина (феномен стеаринового пятна). Если продолжать поскабливание и удалить все чешуйки, то обнаружится тонкая полупрозрачная пленка (феномен псориатической пленки). При дальнейшем поскабливании на поверхности пленки проступают мельчайшие капельки крови (феномен точечного кровотечения или кровяной росы). Именно это описанная псориатическая триада и позволяет с точностью установить диагноз псориаза.

Высыпания могут возникать на любом участке кожного покрова, но преимущественно располагаются на разгибательных поверхностях конечностей, особенно локтевых и коленных суставов. Высыпания обычно симметричны. Эти проявления характерны для клиники вульгарного псориаза.

Псориаз у детей, особенно грудного возраста, отличается появлением красных очагов, чаще всего в складках кожи. Проходит заболевание не так как цистит у детей. Резко очерченные розово-красные участки обычно шелушатся. Но иногда, при проявлениях экссудации, свойственной детям, наблюдаются мацерация и отслойка рогового слоя по периферии, что может напоминать опрелость, кандидоз или экзематиды. У детей высыпания чаще появляются в не типичных для псориаза местах (лицо, половые органы, естественные складки). Нередко первые высыпания появляются на волосистой части головы, где на фоне слегка инфильтрированной эритемы образуются скопления корок-чешуек.

В развитии псориатического процесса на коже различают три стадии. Первая стадия – прогрессирующая, характеризуется появлением новых папул на коже и увеличением размеров уже существующих элементов с образованием вокруг очагов более яркого края высыпаний, называемого зоной периферического роста.
В остром периоде псориаза возможно образование псориатических папул на месте даже незначительной травмы кожи – так называемая реакция или симптом Кебнера.
Вторая стадия – стационарная, при которой высыпание новых элементов прекращается, но размеры имеющихся папул и бляшек не изменяются.
Третья стадия – регрессивная, характеризуется постепенным исчезновением высыпаний с образованием вокруг очагов белесоватой каймы.
Субъективные ощущения бывают слабо выражены или вообще отсутствуют. Лишь у незначительного числа больных бывает небольшой зуд.

Течение псориаза длительное, упорное. У большинства больных заболевание имеет сезонный характер: рецидивы или обострения наблюдаются в осенне-зимний (зимняя форма) или в весенне-летний (летняя форма) периоды, что следует учитывать при назначении лечения, в том числе санаторно-курортного.