Псориаз ногтей

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей – это один из видов псориаза – хронического заболевания кожи неинфекционного происхождения, склонного к рецидивам. Может возникать на ногтях любой конечности, как в виде отдельной патологии, так и в комплексе с поражением кожи. Характеризуется волнообразным течением. Наряду с кожными высыпаниями возникает у 7% больных псориазом.

Причины возникновения

Заболевание появляется в результате сбоев в иммунной системе, вызывающих активное высвобождение, деление и рост клеток рогового покрытия ногтевой пластины. Организм идентифицирует их в качестве инородного агента и пытается уничтожить с помощью выделения специфических антител, которые и вызывают поражения. Важную роль в возникновении играет наличие генетической предрасположенности. Симптомы заболевания могут появиться в любом возрасте, после воздействия провоцирующих факторов, которыми являются:

  • Стресс или внезапное нервное потрясение.
  • Перешедшие в хроническую форму вирусные и бактериальные заболевания, ВИЧ.
  • Нарушения периферического кровообращения.
  • Повреждения ногтей.
  • Гормональные нарушения.

Виды и симптомы заболевания

В зависимости от клинической картины псориаз ногтей на руках и ногах разделяется на такие виды:

  • Онихолизис – ноготь медленно отстает от ложа, зачастую без боли и воспаления. В результате под ним скапливается много грязи, поверхность становится серой или грязно-желтой, с гнилостным запахом. Вокруг отмирающего ногтя образуется розовая или желтая каемочка.
  • Онихошизис — ногтевая пластина расслаивается из-за дефекта образования кератина. Особенно сильно расслаивается выступающий край ногтя, зачастую при обрезании ноготь приобретает здоровый вид.
  • Синдром наперстка, или трахионихия – на ногтях появляются мелкие углубления разной формы и глубины, 0.5-2 мм в диаметре. Внешне картина напоминает стенку наперстка, откуда и название.
  • Онихомадезис – ноготь за короткий срок отделяется от ложа, но каемочка вокруг него не образуется. Эта форма заболевания тяжелее всего поддается лечению.
  • Койлонихия – ноготь грубеет и уплотняется, а края со временем могут загнуться вверх по типу ложки. Поверхность ногтевой пластины становится неровной.
  • Паронихия (пустулезная форма) – воспаляются ногтевые валики, а при тяжелом течении и весь палец. Зачастую протекает вместе с основной формой болезни.
  • Онихорексис — появление на поверхности ногтя продольной трещины. Процесс затрагивает матрикс и может перейти на мягкие ткани.
  • Подногтевые кровоизлияния – под ногтями образуются розовые точки или полосы темно-бурого цвета. Причиной их возникновения является разрыв капилляров.
Псориаз ногтей
Псориаз ногтей

Чем лечить ногти, пораженные псориазом?

Терапия включает в себя как медикаментозное лечение, так и тщательный уход за ногтями: отказ от маникюра и педикюра, регулярное подстригание, использование перчаток при контакте с бытовой химией, нанесение на ногти простого прозрачного лака. На начальной и средней стадиях используют местные средства:

  • Мази с кортикостероидами (преднизолоновая, гидрокортизоновая).
  • Препараты, содержащие деготь и витамин Д (Псоркутан).
  • Салициловую кислоту, уменьшающую зуд и повышающую эффективность кортикостероидов.
  • Компрессы с 5-фторурацилом.
  • Наружные формы витамина А.

При тяжелом течении пациентам системно назначают ретиноиды, курсы витаминно-минеральных препаратов с цинком, селеном и кальцием. Для профилактики стресса и борьбы с зудом применяются антигистаминные и седативные препараты. При значительном распространении процесса используют циклоспорин и метотрексат. Положительный эффект дает физиотерапия – плазмоферез, фотохимиотерапия, диатермия. Лечение должно сопровождаться соблюдением гипоаллергенной диеты.

Лечение псориаза ногтей народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает несколько рецептов лечебных средств, которые можно приготовить самостоятельно.

  • Смешать 100 г солидола, 100 г топленого смальца (нутряной жир свиней) и 10 г любого гигиенического детского крема. Наносить на поражения перед сном.
  • Каждый день на ночь необходимо обрабатывать больные ногти оливковым маслом.
  • 250 г травы чистотела залить ведром воды и закипятить. Оставить на час, затем сделать со средством компрессы или использовать его для принятия ванночки.
  • Для приема внутрь рекомендуются отвары крапивы и ромашки.

Профилактика и прогноз

Первичная профилактика отсутствует, вторичная заключается в соблюдении диеты, выработке режима труда и отдыха, регулярном уходе за ногтями. При легком и среднем поражении пластин прогноз благоприятный. Внешний вид ногтей становится нормальным, возможны небольшие остаточные деформации. При тяжелом поражении прогноз благоприятный для жизни, но велика вероятность потери ногтей.

Фото

Онихолизис
Онихолизис
Синдром наперстка при псориазе ногтей
Синдром наперстка при псориазе ногтей
Трахионихия
Трахионихия
Добавление комментария: