Сенильная кератома, или старческий кератоз

Сенильные кератомы

Сенильная, или старческий кератоз, себорейная – это доброкачественное разрастание кожных покровов, которое характерно преимущественно для лиц старшего и пожилого возраста. Это наиболее распространенный вариант доброкачественного образования на коже. В связи с увеличением продолжительности жизни частота встречаемости заболевания значительно возросла: старческий кератоз возникает в 80-100% пациентов после 50 лет. Среди темнокожего населения болезнь встречается реже (до 30% популяции) и называется папулезным черным дерматозом. Причина сенильной кератомы не выяснена.

Виды сенильных кератом

В зависимости от гистологического строения опухоли различные авторы выделяют разные виды кератом. Зарубежные врачи выделяют 6 гистологических типов опухоли:

  1. акантолитический тип – с выраженным разрушением шиповатого слоя кожи;
  2. аденоидный, или ретикулярный тип – с увеличением желез кожи;
  3. гиперкератотический, или папилломатозный тип – с повышенным отшелушиванием верхних слоев кожи;
  4. клональный тип – с образованием множество новых клеток базального слоя кожи;
  5. воспаленный тип – с выраженными явлениями воспаления;
  6. раздраженный тип – образование легко травмирующихся кератом.

Кроме перечисленных недавно было выделено еще 2 редко встречающихся типов кератом: адамантиоидные, для которых характерно скопление муцина в межклеточных промежутках, и кератомы по типу псевдорозеток, когда клетки базального слоя кожи выстраиваются в определенном порядке.

Причины заболевания

Процесс появления сенильных кератом не до конца ясен. Предполагают мультифакторную природу заболевания. Кератомы возникают при повышенной инсоляции, попадании вирусной инфекции (ВПЧ) в организм, при иммунных нарушениях. Встречаются семейные случаи сенильного кератоза, то есть велика роль наследственных нарушений в развитии заболевания.

В клинической практике любой случай кератомы рассматривается как предраковый процесс и требует наблюдения. Это не лишено основания: рак кожи нередко напоминает сенильные кератомы и может возникать в пределах образования, маскируясь под измененную ткань. Вероятность трансформации самой кетаромы в злокачественное образование крайне мала.

Возникновение множества кератом по всему телу может быть признаком ракового процесса во внутренних органах – так называемый синдром Лезера-Трела.

Симптомы

Старческие кератомы возникают на любом участке тела, кроме ладоней и ступней. Опухоли появляются и на слизистой глаз или половых органов. В начале заболевания кератомы представляют собой слегка выступающие над поверхностью кожи бляшки или пятна разной формы и размеров желтоватого или серого цвета, четко отграниченные от здоровой кожи. Со временем опухоли темнеют, поверхность бляшек становится сальной, блестит. Размер образований варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, они располагаются отдельно или сливаются. Образование не исчезает со временем, обладает способностью к медленному росту.

Сенильные кератомы не сопровождаются зудом и не кровоточат. При появлении этих симптомов необходимо срочно обратится к врачу.

Сенильные кератомы
Сенильные кератомы

Диагностика

При обнаружении сенильной кератомы проводят ее гистологическое исследование для исключения ракового процесса на коже. После этого за кератомой наблюдают или удаляют ее. При одновременном появлении множества опухолей на теле нужно провести полное обследование организма для обнаружения возможного опухолевого процесса во внутренних органах.

Лечение

Обычно кератому не удаляют, а ведут за ней активное наблюдение. Если опухоль мешает с косметической точки зрения, то возможно ее удаление. Выбор метода лечения себорейной кератомы зависит от локализации опухоли, ее размеров и цвета. Применяется прижигание очагов специальными химическими агентами, удаление кератомы лазером и криодеструкция очагов.

При подозрении на малигнизацию очага проводят операцию с удалением опухоли с участков прилегающих тканей. После этого очаг отправляют на гистологическое исследование.

Лечение народными методами

При желании вылечить кератоз в домашних условиях нужно пройти предварительную консультацию у врача, чтобы исключить раковый процесс. Для избавления от очагов кератоза в качестве народного средства активно используется сок алоэ. Берут толстые листья многолетнего растения алоэ, ошпаривают кипятком, затем помещают в морозильную камеру на трое суток. После этого замороженные листья разрезают на тонкие пластины и накладывают на очаги кератоза, накрывают полиэтиленовым пакетом и марлей и оставляют компресс на ночь. Утром листья убирают, а очаги смазывают салициловым спиртом.

Против кератоза помогает прополис. Нужно тонким слоем нанести прополис на опухоль, накрыть марлевой салфеткой и оставить на пару дней. Затем нужно обновить слой прополиса и наложить новую повязку. Процедуру нужно повторить минимум три раза.

В качестве эффективного средства по борьбе с кератозом используется луковая шелуха. Нужно 4 столовые ложки шелухи промыть и ошпарить кипятком. Высушить, поместить шелуху в непрозрачную посуду и залить 250 мл столового уксуса. Смесь должна настояться в течение двух недель. Готовую настойку процедить и прикладывать к очагам кератоза сначала на 30 минут. Постепенно довести время процедуры до трех часов.

Прогноз и последствия

Риск преобразования старческой кератомы в раковый процесс мал, и необходимо постоянно самостоятельно или под контролем врача наблюдать за образованием. Кератомы редко исчезают самостоятельно, после удаления очага может остаться небольшой рубец.

Фото

Сенильная кератома
Сенильная кератома
Сенильная кератома
Сенильная кератома
"Кожный рог", сенильная кератома
«Кожный рог», сенильная кератома

Синонимы: старческая кератома, старческий кератоз.

Добавление комментария: