Вегетация – группа болезней кожи, характеризующихся появлением выступающих над эпидермисом или слизистыми оболочками разрастаний в виде ворсинок и гребешков. Возникают они вследствие гипертрофических процессов в мальпигиевом слое и сосочках дермы.
Локализация и распространенность
Вегетации кожи распространены среди всех возрастных и социальных групп. Поражения могут возникать на любом участке кожи и слизистых оболочек. Наиболее часто они появляются на:
- Половых органах.
- Пальцах рук и ног.
- Естественных кожных складках – в паху, перианальной области, подмышках, и под грудью у женщин.
- Слизистой оболочке губ и ротовой полости.
- У детей иногда встречаются аденоидные вегетации.
Причины
Причиной возникновения вегетаций зачастую становятся длительные воспалительные процессы в коже и слизистых оболочках. В зависимости от вида заболевания провоцирующими факторами являются:
- Травмы кожи.
- При инфекционной природе заболевания – контакт с больным человеком, (в том числе и половой акт).
- Постоянное раздражение кожи – трение, воздействие химически активных веществ.
- Резкое снижение иммунитета.
- Переутомления, стрессы и неправильное питание.
- Повышенная потливость.
Симптомы
Различают 2 вида вегетаций – первичные (зачастую это остроконечные кондиломы) и вторичные, возникающие вследствие дерматитов (например, при сифилисе или вегетирующей пузырчатке). Внешний вид образований сильно зависит от причины, вызвавшей заболевание. Классическая вегетация представляет собой разрастание ворсинок и сосочков дермы в виде петушиного гребешка или цветной капусты.
Поражения могут быть как сухими, с нормальным или гипертрофированным роговым слоем, так и мокнущими, с эрозированной поверхностью. Цвет варьирует от серого у сухих вегетаций, до розово-красного у мокнущих. При инфицировании образований они становятся болезненными, по периферии появляется ободок красного цвета.
Диагностика
Предварительный диагноз ставят на основании возникновения на коже и слизистых характерных образований. Для его дифференцировки и подтверждения используются следующие методы:
- Гистологическое и цитологическое исследование соскобов с пораженной кожи.
- Скрининговые тесты и полимеразная цепная реакция для выявления возбудителя.
- Иммунологические исследования.
Лечение
После подтверждения диагноза выявляется и устраняется провоцирующий фактор. В зависимости от конкретного заболевания используются следующие методы лечения вегетации:
- Криодеструкция – разрушение поражений воздействием низких температур.
- Лазеротерапия.
- Фотодинамическое лечение.
- Иммунотерапия.
- Местные и системные препараты с кортикостероидами.
- Цитостатики.
- Антидепрессанты и поливитаминные препараты.
Прогноз и осложнения
В зависимости от конкретного заболевания прогноз на выздоровление от благоприятного до осторожного в сторону неблагоприятного. Поражения могут вторично инфицироваться и генерализоваться. В таких случаях возможно ухудшение состояния вплоть до сепсиса, сильного истощения и смерти.
Профилактика
Профилактика заключается в соблюдении личной гигиены, отсутствии беспорядочных половых связей и минимизации воздействия на кожу повреждающих факторов. Следует своевременно лечить сопутствующие заболевания и немедленно обращаться к врачу при первых признаках возникновения вегетаций. Самолечение зачастую осложняет течение заболевания и ухудшает прогноз.