Кандидозный баланопостит у мужчин

Кандидозный баланопостит является одним из самых распространенных заболеваний половых органов у мужчин. Он представляет собой воспаление головки и крайней плоти пениса, вызванное грибковой инфекцией.

Чаще всего возбудителем являются грибки из рода Candida Albicans, но иногда причиной недуга становятся другие виды, — например, Candida glabrata. Эти грибки принадлежат к классу дрожжей, поэтому для подобных инфекций в медицине применяется термин «дрожжевое воспаление». Болезнь может иметь хроническую и острую форму.

Распространенность

По статистике, каждый третий мужчина хотя бы раз в жизни имел кандидозный баланопостит. Однако, часто эта проблема остается незамеченной из-за невыраженных симптомов или пренебрежения собственным здоровьем. В случае, если острая форма не была грамотно вылечена, заболевание может перейти в хроническую стадию, давая периодические рецидивы.

Причины

Грибы из рода Candida присутствуют на коже и в слизистых оболочках каждого здорового человека, но в таком количестве, которое не вызывает проблем. В нормальных условиях это количество регулируется иммунной системой. Когда баланс между грибками, патогенной флорой и полезными бактериями нарушается, организм атакует дрожжевая инфекция. Вот факторы, которые могут нарушить иммунную систему и способствовать кандидозному баланопоститу:

• антибактериальная терапия — в случае долгосрочного и интенсивного применения антибиотиков уничтожаются не только патогенные бактерии, но и те, которые обычно защищают организм от инфекции Candida;
• заболевания, вызывающие снижение иммунной системы (например, заражение вирусом иммунодефицита человека);
• диабет;
• приём стероидов и иммунодепрессантов;
• пренебрежение личной гигиеной – у необрезанных мужчин под крайней плотью возникают благоприятные условия для развития дрожжей (тепло, влажность), поэтому плохая гигиена в этой области может привести к развитию инфекции;
• средства личной гигиены – слишком интенсивное мытье наружных половых органов, избыток мыла и гелей для душа раздражает слизистые оболочки, вследствие чего они становятся уязвимыми к патогенным организмам;
  долгосрочный стресс;
• частые посещение мест, где существует повышенный риск контакта с грибками (бассейны, сауны, общественные туалеты);
• частое ношение белья из искусственных тканей или слишком узкие брюки.

Симптомы

Заболевание имеет разные формы проявления, однако у многих мужчин он протекает бессимптомно. Наиболее часто мужчины жалуются на зуд и жжение в интимных местах, покраснение головки и крайней плоти полового члена. Типичный очаг дрожжеподобной инфекции представляет собой эритематозное пятно с четко ограниченными от здоровой кожи краями. Цвет изменений варьируется от нежно-розового (едва заметного) до ярко-красного.

На головке также могут наблюдаться небольшие пузырьки, которые разрушаются и превращаются в кровавые язвочки. Отличительной особенностью является наличие белого творожистого налета на головке и под крайней плотью – это говорит о том, что баланопостит вызван именно грибками, а не другими причинами (бактериями, вирусами и пр.). На коже полового члена могут дополнительно наблюдаться трещины с тенденцией к шелушению. В связи с сильным зудом интимные органы покрыты следами от царапин.

Сопутствующие симптомы недуга:

• наличие беловатых выделений из уретры с неприятным запахом;
• боли во время мочеиспускания;
• частое мочеиспускание;
• повышенная сексуальная возбудимость (воспаленная кожа сильнее реагирует на прикосновения);
• болезненная эякуляция.

Диагностика

Диагностику должен совершать врач-дерматолога. Вначале он опрашивает пациента с целью выяснения основных жалоб. Также грамотный доктор должен поинтересоваться, если ли у больного хронические заболевания (особенно диабет), принимает ли он лекарственные препараты. Важной частью диагностики является физический осмотр, в ходе которого делается оценка кожных поражений, присутствующих на половом члене. В большинстве случаев этих двух составляющих (история и физическое обследование) достаточно для того, чтобы поставить точный диагноз и направить пациента на соответствующее лечение. Но не нужно забывать, что изменения на пенисе могут провоцироваться другими видами грибковой инфекции. Если у доктора есть сомнения, он может направить образцы выделений на микологическое исследование.

Хронический кандидозный баланопостит у мужчин, который часто рецидивирует или не поддается терапии, требует выполнения дополнительных тестов (в том числе и на сахарный диабет). Обследования на дрожжеподобные инфекции и лечение должен пройти половой партнер пациента, — в противном случае заражение будет повторяться.

Лечение

Чем лечат кандидозный баланопостит у мужчин? Это зависит от тяжести симптомов. В большинстве случаев будет достаточно наружного применения антигрибковых мазей и кремов, таких как:

• клотримазол;
• эконазол,
• кетоконазол,
• миконазол.

Кремы наносят на пораженные участки один раз в день в течение 3-7 дней. Можно также использовать мазь на основе нистатина, которая относится к другому классу лекарственных средств, но она дает менее выраженный эффект по сравнению с вышеупомянутыми препаратами имидазола. Чтобы снять острое воспаление, врач прописывает пероральные антибиотики общего действия – например, азитромицин по 500 мг трижды в день.

Если пациент имеет очень серьезные кожные изменения, либо не реагирует на местное лечение, ему назначаются фунгицидные препараты внутрь в виде таблеток, — например, Флуконазол, Интраконазол, Пимафуцин или Дифлюкан. Дозировку и продолжительность фармакотерапии устанавливает врач, исходя из клинической картины. Так, хроническая форма требует длительного приема противогрибковых препаратов (иногда – до полугода), в легкой форме достаточно одной таблетки Дифлюкана, чтобы избавиться от неприятной проблемы.

В случае, когда кандидозное воспаление головки вызвано сахарным диабетом, проводится лечение основного заболевания.

Лечение в домашних условиях

До изобретения аптечных препаратов с этим заболеванием боролись домашними методами. Вы тоже можете взять их на вооружение.

1. Яблочный уксус — разбавьте натуральный яблочный уксус холодной кипяченой водой (в равных пропорциях), полученный раствор используйте для промываний и компрессов на пораженный участок.
   Вместо воды некоторые пациенты предпочитают смешивать яблочный уксус с ромашковым чаем. Для этого 2 чайные ложки сушеной ромашки нужно заварить в стакане кипятка, через 10 минут процедить. На стакан настоя берут стакан яблочного уксуса. Компрессы необходимо повторять минимум дважды в день.
2. Мазь календулы — это средство можно приобрести в аптеке, но лучше всего сделать самодельную мазь. Для этого возьмите 4 столовых ложки измельченной календулы (листья, стебли, цветки) и 250 г качественного свиного сала. Нагрейте сало в кастрюле или чане. В горячий жир бросьте нарезанную календулу, перемешайте, проварите несколько минут и снимите с огня. Затем смесь нужно накрыть крышкой и оставить на один день в теплом месте. После этого снова осторожно нагрейте мазь, поцедите и разлейте по чистым стеклянным банкам. Обрабатывайте ею пенис несколько раз в день.
3. Эфирные масла — приготовьте теплую сидячую ванночку (для этой процедуры можно использовать тазик с водой). Добавьте туда несколько капель эфирного масла пихты или чайного дерева. Длительность процедуры – 15 минут. После курса из 10 ванночек вы заметите позитивный результат.
   Две капли масла орегано разбавьте в столовой ложке оливкового масла. Полученной смесью смазывайте головку и крайнюю плоть каждый день в течение двух недель.
4. Травы — смешайте 100 г розмарина и 50 г шишек хмеля. Столовую ложку сбора бросьте в стакан кипятка, накройте и настаивайте 30 минут. Процеженной жидкостью промывайте кожу больного.

Прогноз и осложнения

Прогноз положительный: обычно на выздоровление уходит от одной недели до шести месяцев, в зависимости от тяжести проблемы.

Помните, что при любом подозрении на инфекцию нужно обязательно и немедленно обращаться к врачу. Опасен ли кандидозный баланопостит? Безусловно. Если болезнь не лечить, она может привести к таким осложнениям:

• снижение фертильности (способности к зачатию) и даже развитие бесплодия – это связано со снижением выживаемости и подвижности сперматозоидов;
• фимоз — патологическое состояние, которое заключается в невозможности отодвинуть крайнюю плоть;
• простатит – дрожжевая инфекция с зараженной кожи пениса легко проникает через мочеиспускательный канал в простату и инициирует воспалительный процесс.

У некоторых пациентов со слабой иммунной системой может развиться инвазивный кандидоз — грибковое инфицирование крови, которое приводит к поражению различных внутренних органов. Такое явление требует немедленной госпитализации.

Профилактика

Правильная гигиена предотвращает развитие дрожжевой инфекции, потому что грибки Candida процветают только во влажной и теплой среде. Важно также вести здоровый образ жизни. Для профилактики заболевания выполняйте следующие рекомендации.

1. При мытье половых органов используйте теплую проточную воду (лучше использовать душ, чем ванну).
2. Избегайте ароматизированных гелей для душа и мыла, так как они могут вызвать раздражение кожи и способствовать развитию инфекции.
3. После мытья необходимо тщательно высушить пенис, чтобы не создавать благоприятные условия для размножения грибков.
4. Носите свободную одежду, белье из хлопка, чтобы мочеполовые органы содержались в сухой и проветриваемой среде.
5. Избегайте стрессов, так как они могут привести к рецидиву.
6. При половом акте с непроверенным партнером используйте презервативы (без спермицидной смазки, так как она раздражает слизистые оболочки).
7. Чтобы организм имел силы самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами, правильно питайтесь и повышайте иммунитет (закаливанием, физической нагрузкой и пр.).

Фото