Болезнь Лайма относится к группе природно-очаговых инфекций.
Синонимы: Лайм-боррелиоз, клещевой боррелиоз.

Заболевание вызывается спирохетами-боррелиями. В качестве переносчиков являются иксодовые клещи (лесной и таежный клещ). Заражение человека, происходит при укусе инфицированных клещей. Поскольку присасывание клещей практически безболезненно, то человек может его не заметить.

В течении болезни выделяют 3 стадии, однако далеко не всегда прослеживается четкость в их разделении.
I стадия (стадия локальной инфекции) наступает через 2-30 дней после присасывания клеща, характеризуется развитием хронической мигрирующей эритемы. В эту стадию могут наблюдаться:головная боль, тошнота, слабость, боли в суставах, быстрая утомляемость, лихорадка от субфебрильной до 40 С.

Как выглядит хроническая мигрирующая эритема ?
На месте присасывания клеща развивается одиночное ярко-красное постепенно увеличивающееся пятно. Со временем, высыпание начинает разрешаться с серцевины и очаг может иметь кольцевидную форму или оставаться гомогенным. Величина очага варьирует от нескольких см до 10-70см.

Эритема без лечения сохраняется около 3-х недель, оставляя после себя временную пигментацию. Субъективные ощущения у большинства больных отсутствуют. У некоторых больных появляются вторичные эритемы меньших размеров.

II стадия (стадия распространения инфекции) развивается через 2-3 месяца после заражения, когда синдром интоксикации и эритема угасают или исчезают вовсе. Эта стадия длится от нескольких месяцев до 1 года. Чаще всего во II стадии наблюдаются поражения кожи в виде лимфоцитомы и множественных вторичных эритем. В этот период могут отмечаться и неспецифические поражения кожи, похожие на другие различные заболевания. Начинаются реактивные артриты, сердечная и неврологическая симптоматика.

Что такое лимфоцитома и как она выглядит?Лимфоцитома является специфическим кожным проявлением II-ой стадии болезни Лайма. Она представляет собой сочные узелки или бляшки вишневого цвета, болезненные при пальпации. Могут рядом с ними увеличиться лимфатические узлы.

Наиболее частая локализация: мочка уха, лицо, сосок молочной железы. Очаги существуют длительно, по несколько месяцев даже на фоне антибиотикотерапии.

III стадия (стадия хронической инфекции) наблюдается через месяцы и годы после заражения. Для этой стадии характерны хронические поражения нервной системы, сердца, суставов, кожи. Типичными кожными проявлениями являются различные формы очаговой склеродермии и хронический атрофический акродерматит.

В России лабораторная диагностика болезни Лайма осуществляется путем постановки непрямой реакции иммунофлюоресценции (НРИФ). Положительным результатом НРИФ считают обнаружение специфических антител в разведении сыворотки больного 1:40 и выше. После этиотропного лечения положительная НРИФ сохраняется длительно (до 6 месяцев), несмотря на клиническое выздоровление.
Более достоверна реакция ИФА.